Scolioza
Skolioza jest złożoną trójwymiarową deformacją kręgosłupa i tułowia. Przejawia się początkowo funkcjonalnymi a następnie strukturalnymi zmianami zachodzącymi w trzech płaszczyznach ciała i może być definiowana jako trójpłaszczyznowa deformacja ( Grivas 2006).
Słowo „ scoliosis” pochodzi od greckiego słowa „scolios”, które znaczy krzywy.
Skolioza lub idiopatyczna skolioza dotyka głównie dzieci i nastolatków w okresie skoku wzrostowego. Czynnik wywołujący jest opisywany jako wieloczynnikowy z komponentami genetycznymi, hormonalnymi, mięśniowo-szkieletowymi, neurologicznymi i został ujęty w różnych teoriach (Burwell 2003, 2006,2013,2016).
Scolioza idiopatică poate fi subdivizată în funcție de momentul depistarii:
| Infantil Scolioza idiopatica | (IIS) | vârsta 0-3 ani | mai baieti, stanga toracica, cifoza toracica |
| Juvenile Scolioza idiopatica | (JIS) | vârsta 4-9 ani | Caracteristici tipice: mai multe fete, toracic dreapta-convex, lombar stânga-convex, risc de disfuncție respiratorie, spate plat debut precoce <10J (SRS-Definiție) |
| Adolescent Scolioza idiopatica | (AIS) | vârsta > 9 – 17 ani | vezi JIS debut tardiv >10J |
Idiopatyczna skolioza u dorosłych i skolioza zwyrodnieniowa
Nową grupą mniej lub bardziej idiopatycznych skolioz jest skolioza dorosłych. Występuje długo po osiągnięciu dojrzałości szkieletowej.
Zwyrodnieniowa skolioza zaczyna się po menopauzie (wiek 50-60 lat) (de novo) z towarzyszącym bólem krzyża nawet w łagodnych skrzywieniach, listezą w cięższych krzywiznach, niestabilnością segmentarną, osteopenią lub osteoporozą i utratą lordozy lędźwiowej. Częściej dotyczy kobiet i lokalizuje się w odcinku lędźwiowym.
Można to wyjaśnić brakiem opcji kompensacyjnych z powodu zmniejszonej elastyczności w celu kompensacji skrzywień wtórnych i utratą stabilności postawy, szczególnie w obszarze lędźwiowo-miedniczym.
Degeneracyjna skolioza lędźwiowa wiąże się z dużym ryzykiem dalszego postępu i obniża jakość życia związaną ze zdrowiem z powodu bólu i upośledzenia czynnościowego (Aebli M, Skolioza dorosłych, EuroSpine 2005).
Planurile corpului și termenii direcționali
Scolioza
Podział Skolioz
Wrodzona skolioza
Wrodzona skolioza to deformacja kręgosłupa z bocznym odchyleniem i rotacją kręgosłupa spowodowana wadami wrodzonymi w rozwoju embrionalnym kręgów, prowadząca do powstania jednego lub więcej zdeformowanych kręgów. Niepełne uformowanie kręgów powoduje asymetryczny wzrost kręgosłupa. Wrodzone anomalie kręgów mogą wystąpić w dowolnej części kręgosłupa. Wady formacji, wady segmentacji lub połączone formy anomalii kręgów zaburzają normalny wzorzec wzrostu kręgosłupa, tak że skolioza może rozwinąć się wraz z rozwojem kręgosłupa. Wrodzone skoliozy są rzadkie, ale mogą wymagać wczesnej operacji ze względu na ciężkość deformacji kręgosłupa.Skolioza nerwowo-mięśniowa
Termin ten opisuje obraz kliniczny wynikający przede wszystkim z chorób neurologicznych lub mięśniowych i charakteryzujący się szeroką gamą objawów o różnym stopniu nasilenia (na przykład zaburzenia postawy i układu ruchu, niepełnosprawność umysłowa lub uszkodzenie funkcji percepcji sensorycznej). Wiele z tych chorób ma swój początek w dzieciństwie i może, oprócz wielu indywidualnych pierwotnych objawów, prowadzić również do powstania skoliozy z powodu zaburzeń nerwowo-mięśniowych aparatu posturalnego z miejscowymi lub uogólnionymi dysfunkcjami mięśniowymi.(Harms, 2007)